יום שני, 13 במרץ 2017

ניתוח שקדים

מי מאתנו לא שמע את המושג ניתוח שקדים? דומה שרבים מאתנו מכירים ילדים שעברו ניתוח כזה. מה הם השקדים? למה צריך להסיר אותם? והאם זה מסוכן? כל התשובות בהמשך.

השקדים הממוקמים בגרון שלנו הם בעצם חלק ממערכת הלימפה. ישנם מקרים אשר בהם השקדים הללו גדלים ומתנפחים, ובמקרים מעין אלו עלולים להיגרם בעיות משמעותיות כמו הפרעות בנשימה ובעקבותיהם הפרעות שינה חמורות. אלו כמובן אחראיות על עייפות קשה במשך שעות היום והעייפות תגרור קושי בלמידה, ולעיתים אף עיכוב בגדילה כי ההורמון האחראי על הגדילה של הגוף מופרש בדרך כלל בשעות הלילה.

מתי מבצעים ניתוח שקדים?

לא בכל פציינט שבו נצפית גדילה של השקדים, יבוצע הניתוח של כריתת השקדים במיוחד לאור העובדה שכאשר הילד מתבגר, השקדים חוזרים לממדים הטבעיים שלהם, אך לא תמיד ישנה האפשרות לחכות בסבלנות עד לשלב הזה כאשר בינתיים הילד סובל כל כך מהתופעה.
בדרך כלל ייערך מעקב אחר הילד ומצבו ייבדק ביחס לתוצאות ולהפרעות מהן הוא סובל בעקבות השקדים המוגדלים. כאשר מדובר בהפרעה משמעותית, או אז יישקל ביצוע הניתוח בחיוב על מנת להתפטר מכל מכלול הבעיות הללו.
גם כאשר מדובר בילד שסובל מדלקות שקדים שחוזרות על עצמן בתדירות גבוהה ואלה גורמות לכאבי גרון עזים וכמובן גם לקושי בבליעה, גם כאן תישקל האפשרות של כריתת השקדים באמצעות ניתוח.

מהלך הניתוח

הניתוח נחשב כניתוח קל ולא מורכב. הוא נעשה בדרך כלל בהרדמה מלאה אשר במהלכה מוסרות השקדים או על ידי צריבה חשמלית שלהן או באמצעות פעילות כירורגית רגילה, כלומר באמצעות סכין המנתחים. ניתוח שקדים זה ניתוח שאינו מותיר צלקות בדרך כלל וההחלמה ממנו היא מהירה מאוד. מובן שחובה לעקוב אחרי החולה גם לאחר השחרור, וחשוב לשים לב שאין דימום שמתפתח באזור או כל החמרה אחרת כמו תלונות על כאבים וכדומה.

אז אמנם אף אחד לא שש לאפשרות לבצע ניתוח שקדים, אך כאשר זוהי האפשרות היחידה לעזור לילד, אין ספק שהשינוי באיכות החיים שלו בכל השטחים והתחומים שנפגעו בעקבות השקדים הבעייתיים, יצדיקו את המהלך.

סקירת מערכות מהי הסקירה? מתי מבצעים אותה? להלן המידע:

תקופת ההיריון היא תקופה מרגשת וסוערת עבור כל אישה. מהן הבדיקות הנחוצות? מתי יש לבצע אותן? ובכלל, מהי התועלת של הבדיקות הללו?

תקופת ההיריון נמשכת על פני ארבעים שבועות. עבור האישה ההרה הימים הללו עשויים להראות כמו נצח בלתי נגמר. היא חווה ימים של חולשה, של כאב ושל שינויים הורמונליים רבים. אך עבור העובר ותהליך היווצרותו – זה פרק זמן קצר יחסית לכברת הדרך שהוא עושה. ראשית התקופה של ההיריון זהו השלב בו העובר מתחיל להתפתח והאיברים כולם נוצרים. כמובן שהם בראשיתם בשלבי בוסר, אך זו ההתחלה של חלקי הגוף השונים שישמשו את העובר לאחר היוולדו ולמשך כל חייו. במהלך ההיריון מתבצעות בדיקות שונות בשביל לעקוב אחר ההתפתחות ולוודא כי היא תקינה. אחת הבדיקות היותר מוכרות זו סקירת מערכות.

מהי סקירת מערכות?

סקירת מערכות זו בדיקה בה נבדק העובר על כל מערכות הגוף הזעירות שלו והאיברים הקטנטנים, בבדיקה זו נעשה מעקב אחר ההתפתחות של האיברים הללו. בסביבות שבוע 14 מפנים רופאי נשים את האישה לבצע סקירה מוקדמת. הבדיקה תתבצע דרך הבטן או דרך הנרתיק – תלוי בכל מקרה לגופו ובכל אישה לגופה.  בשלב מאוחר יותר יהיו רופאים שימליצו על סקירה מאוחרת, בה יוכלו לראות ממצאים מדויקים יותר בשל היות העובר מפותח יותר ובשל יותר לקראת הלידה. בעת ביצוע הבדיקה מודדים את היקף הראש, את היקף הבטן ומדדים משמעותיים נוספים.
הבדיקה במרבית המקרים כלולה בסל הבריאות, ועל האישה להשתתף בעלות חלקית של הבדיקה. במקרים שונים ימליצו לאישה לאחר הבדיקה על בדיקות נוספות כמו אקו לב או בדיקות אחרות בהתאם לממצאים. כאשר הדאגה לשלום האם ולשלום העובר מנחים את הצוות ומובילים אותם להפנות אותה לבדיקות המתאימות למצבה. אמנם יש לדעת שתוצאות הבדיקות הללו אינן תמיד נכונות במאת האחוזים. ולכן יש לשמור על רוגע ועל שלוות נפש גם כאשר מתעוררים ספקות באשר לבריאותו של העובר.

בדיקות שונות יש לבצע במהלך ההיריון. סקירת מערכות עוקבת אחר התפתחות העובר ושלימות איבריו.