יום חמישי, 4 במאי 2017

נוירולוג

תחום ההתמחות של הנוירולוג כולל הרבה מאוד תחומים אך המכנה המשותף ביניהם היא כי כולם קשורים ושייכים למערכת העצבים. כל תלונה או סימפטום אשר מקורו הוא מערכת העצבים, מהווה סיבה לפנות אל נוירורלוג

מערכת העצבים הינה מערכת מורכבת ומסועפת מאוד המחולקת על פי המערכות השונות שבגוף האדם. ישנה הבחינה התפקודית וישנה זו האנטומית. הנוירולוג מטפל בכל בעיה הקשורה למערכת העצבים כאשר המקור הוא כמובן המוח.
ניתן לחלק את מערכת העצבים לשניים. ישנה מערכת העצבים המרכזית שהיא כוללת את חוט השדרה ואת המוח ויש את מערכת העצבים ההיקפית אשר כוללת את רשת העצבים המפוזרת בגוף מהיציאה שלהם מהמוח או מחוט השדרה.

מתי עליכם לקבוע תור לנוירולוג?

מעבר לבעיות רפואיות המתעוררות ומזזעיקות אותו אל הנוירולוג, ישנן הבעיות הכרוניות המולדות של ילדים בעלי מוגבלויות שונות כמו פיגור, אוטיזם וכדומה. הנוירולוג יהיה זה שיאבחן בדרך כלל יחד עם הרופא ההתפתחותי, את היקפה של הבעיה והם ינסו לתת לה שם. מלבד זאת יש כמובן את המחלות השונות המתפתחות ומזעיקות את החולה אל הנוירולוג.
כך לדוגמא – כאשר ישנה פגיעה בעצבים המוטוריים, אלה האחראיים על הפעלת השרירים. פגיעה שכזו עשויה להחליש באופן משמעותי את השרירים, וזה יגרום לחולשה בגפיים וקושי בביצוע פעולות רגילות ויומיומיות עם הידיים או הרגליים.
קיים סוג נוסף של פגיעה והיא בעצבים התחושתיים. פגיעה שכעזו תוביל לירידה בתחושה ועוד מגוון תחושות מוזרות ולא נורמטיביות, כמו למשל, תחושת נימול, תחושת שריפה, תחושה של זרמים וכו' .
הפגיעות הנוירולוגיות עשויות לגרום לבעיות שונות בקואורדינציה, לקושי ביציבות בהליכה, להפרעה בחדות הירידה וגם לירידה קוגניטיבית.
מגוון הסימפטומים שמנינו ועוד שורה ארוכה אמורים להדליק אצלנו נורה אדומה ולהטיס אותנו אל הנוירולוג.
אמנם לא תמיד הנוירולוג יהיה זה שיטפל בעצמו בבעיה ובתסמינים שלו. פעמים רבות תהיה חפיפה בין הנוירולוג לבין רופא נוסף מתחום אחר הקשורה לבעיה ממנו סובל החולה. כך לדוגמא בבעיה כמו פריצת דיסק שמקורה כמובן במערכת העצבים, יהיה זה האורתופד שייכנס אף הוא לתמונה.

כך או כך, הנוירולוג אמור להיות הכתובת הראשונה במקרים הקשורים למערכת העצבים.

ראו גם: ניתוח שקדים

מתי צריך לפנות אל קרדיולוג?

ישנם מספר תסמינים אותם חשוב שכל אחד ידע, אשר מחייבים הגעה מהירה ובדיקה אצל קרדיולוג. היות ופעמים רבות התסמינים כלל אינם נראים קשורים ללב, על כן חשוב שנדע מה מאותת על בעיה לבבית ומה לא קשור

כולנו שמענו אין ספור סיפורים על חולים שסבלו מכאבי גב עזים ובלתי מוסברים ולא העלו בדעתם שמשהו עם הלב שלהם אינו תקין, כאבים בלתי מוסברים בלסת התחתונה ועוד כאבים מסוגים שונים שהובילו לבסוף להתקף לב, ולא תמיד הם הספיקו להגיע לטיפול רפואי שיציל את חייהם. אילו רק היו יודעים להתייחס לאיתותים הראשונים שהלב שלח להם והיו ממהרים לקבלת טיפול רפואי המצב שלהם היה נראה אחרת, אך כנראה משמים רצו עבורם כך. אך, חובת ההשתדלות שלנו היא לכל הפחות ללמוד ולדעת מה אמור להדליק אצלנו נורה אדומה ולהטיס אותנו במהירות האפשרית להיבדק ולקבל טיפול שיציל את חיינו.

מה הם התסמינים אשר דורשים בירור אצל קרדיולוג?

ישנם תסמינים שונים אשר רופאים מתחומים קרובים לא מצאו להם הסבר והם דורשים בירור אצל קרדיולוג על מנת לברר האם יש קשר ללב.
·         איבוד הכרה פתאומי שאין לו הסבר גם על ידי נוירולוג.
·         קוצר נשימה שרופא הריאות לא מצא לו הסבר.
·         סחרחורות עזות שרופא אף אוזן גרון וגם נוירולוג לא מצאו להם סיבה.
·         כאבים בלתי מוסברים בלסת התחתונה המופיעים בעת מאמץ.
·         כאב ראש באזור של העורף, עשוי להיות סימן של יתר לחץ דם.

מה מרגישים כאשר מדובר בהתקף לב?

כאשר מדובר כבר בהתקף לב, יחוש החולה בכאבים מתמשכים או באי נוחות באזור החזה. כאבים אלו עשויים להקרין גם לאזור הבטן העליונה, לכתפיים, לזרועות ולצוואר. לעיתים זה עשוי להיות מלווה עם קוצר נשימה, בחילות, הקאות, ובמקרים מסוימים עלול התקף הלב להיות ללא כל כאבים כלל.

בהתקף לב, ככל שהטיפול יהיה מהיר יותר, סיכויי ההחלמה גבוהים יותר. על כן, כאשר עולה חשד להתקף לב, לא צריך לשבת ולהתלבט האם זה אמתי או לא. עדיף לפנות ישירות למיון ולהיבדק על מנת לשלול או לאושש את התקף הלב ולקבל את הטיפול המתאים.